世界中で、SARS-CoV-2との戦いに参加している免疫学者は、一部の人々がこの病気に耐えるのが難しい理由を説明しようとしていますが、他の人々はそれに気づいていません。 ペースは目まぐるしいですが、明確な傾向があります。
優先分野の1つは、ウイルスなどの侵入する病原体を無効にして殺すことができる強力なタンパク質である抗体の生産でした。 大きな懸念は、いわゆる自己反応性抗体の散発的な同定です。これは、病気の原因となる微生物を標的にする代わりに、COVID-19の重症例に苦しむ人々の組織を標的にします。
初期の研究では、これらの自己抗体が集中治療を受けた患者に危険な血餅を形成することが示されました。 最近、それらは重度の疾患を持つ患者のかなりの割合でウイルス免疫防御の重要な要素に関連付けられています。
エモリー大学のローアンス人間免疫学センターの免疫学者として、COVID-19で抗体を産生する原因となる免疫応答を研究しています。 Ignacio Sansa博士が率いる私たちのグループは、ループスなどの自己免疫疾患、最近ではCOVID-19の重症例において、自己抗体の産生を促進する免疫応答を以前に調査しました。
ただし、COVID-19患者の反応を自己免疫として特徴付けることはできましたが、抗ウイルス反応に潜む自己抗体の産生を確認することはできませんでした。
今、私たちはできます。
最近発表された保留中のピアレビュー研究では、自己抗体産生が最も重症のCOVID-19患者に一般的であるという驚くべき発見について説明します。これは、緊急患者ケアと感染回復の両方に大きな影響を与える可能性のある発見です。
自己反応性抗体検査は、最良の治療法を示すことができます。
これらの患者に対して「自己反応性プロファイル」を決定するために実施されたテストは、専門化されていません。 それらは世界中のほとんどの病院の研究所で利用可能です。
実際、これらの患者に見られる最も一般的な2つの抗体、抗核抗体とリウマチ因子は、リウマチ専門医が使用するルーチンテストを使用して検出されます。
私たちの研究は、これら2つの自己抗体と炎症マーカーc反応性タンパク質のみをテストすることにより、より積極的な免疫調節によって助けられる可能性のある潜在的に危険な免疫応答を経験する可能性が高い患者を特定できることを示しています。
さらに、自己反応性試験は、回復を監視するためのリウマチ監視の恩恵を受ける可能性のある患者を特定し、「長距離」COVID-19のいくつかの症例が持続的な自己抗体に関連するかどうかを理解するのに役立ちます。
最後に、COVID-19から回復した直後に患者をテストすることにより、ベースラインデータを確立し、この恐ろしい病気の後に自己免疫の新しい症例が出現する可能性を追跡し、必要に応じて早期のリウマチ介入を計画できます。
これでツールができました。 それらを使い始める時が来ました。
マシュー・ウッドラフ、エモリー大学ローアンス人間免疫学センター講師。
TheConversationが発行した記事。
出典：写真：SARS-COV-2(黄色)に強く感染した死にかけている細胞(赤)の顕微鏡写真。 (NIAID、NIH)
